Πόνος στο μαστό (Μασταλγία)
Πόνος στο μαστό (μασταλγία)
Ο πόνος στο μαστό είναι πολύ συχνό σύμπτωμα καθώς οι περισσότερες γυναίκες θα τον βιώσουν κάποια στιγμή. Σπάνια όμως ο πόνος κρύβει κάτι σοβαρό. Μπορεί να περιλαμβάνει απλή ευαισθησία του στήθους, οξύ και καυστικό άλγος ή και αίσθημα σφιξίματος.
Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι μασταλγίας, η κυκλική και η μη κυκλική.
Η κυκλική μασταλγία οφείλεται στις κυκλικές αλλαγές των ορμονών του κύκλου και είναι πιο συχνή σε νέες, προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Ο πιο συχνός τύπος μασταλγίας συνήθως αφορά και τους δύο μαστούς και ιδίως το άνω έξω τμήμα τους. Μπορεί να συμβεί 2-3 ημέρες πριν την έναρξη της περιόδου και μετά να υφεθεί ή να διαρκέσει πιο πολλές μέρες (7-10) λίγο πριν και λίγο μετά την περίοδο.
Η μη κυκλική μασταλγία δεν σχετίζεται με τον κύκλο ή την ηλικία της γυναίκας. Μπορεί να αφορά τον ένα ή και τους δύο μαστούς και συχνά, αν και μερικές φορές δεν μπορεί να βρεθεί το αίτιο, ενοχοποιούνται η κατανάλωση καφέ και λιπαρών φαγητών, τραυματισμός στο μαστό ή ακόμα και τραυματισμός ή κάκωση στο θωρακικό τοίχωμα που αντανακλά τον πόνο στο μαστό.
Αίτια
- Ορμόνες (κυκλική μασταλγία)
- Εξωγενής χορήγηση ορμονών, πχ θεραπεία υποκατάστασης μετά την εμμηνόπαυση
- Δίαιτα υψηλή σε λιπαρά οξέα
- Διαταραχή στη δομή του μαστού πχ ύπαρξη κύστεων, τραύμα ή χειρουργική επέμβαση στο μαστό
- Κάκωση στο θωρακικό τοίχωμα με αντανάκλαση του πόνου στο μαστό
- Λήψη φαρμάκων πχ αντικαταθλιπτικά
Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο της μασταλγίας. Σε γενικές γραμμές απαιτεί τον καθησυχασμό της γυναίκας μετά από μια λεπτομερή κλνική εξέταση και ίσως ανάλογα με την ηλικία της και μια απεικονιστική εξέταση (μαστογραφία ή/και υπέρηχος), και αυτό μερικές φορές είναι αρκετό για την ύφεση του πόνου. Απλά παυσίπονα για τις πιο σοβαρές περιπτώσεις και περιορισμός της κατανάλωσης καφέ και λιπαρών γευμάτων με υιοθέτηση μιας πιο υγιεινής διατροφής και άσκησης μπορεί να βοηθήσει. Χρήσιμο είναι η γυναίκα να φορά το κατάλληλο σουτιέν για το μέγεθος του στήθους της. Ειδικά στην κυκλική μασταλγία μπορεί να προταθεί στη γυναίκα η επάλειψη και το απαλό τρίψιμο με λάδι νυχτολούλουδου (evening primrose oil) – προσοχή δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Μελέτες δείχνουν πως η χορήγηση Βιταμίνης Ε έχει κάποια θετικά αποτελέσματα (200 IU δυο φορές την ημέρα).
Πότε μια γυναίκα με πόνο στο μαστό της πρέπει να εξεταστεί από ειδικό μαστολόγο:
- Όταν συνυπάρχει και μάζα στο μαστό
- Όταν συνυπάρχει πρήξιμο ή αίσθημα βάρους
- Όταν η γυναίκα παρουσιάζει έκκριμα θηλής ή φαγούρα γύρω από τη θηλή της
- Όταν παρουσιάζονται και αλλαγές στο δέρμα του μαστού
- Οταν υπάρχει και εικόνα μαστίτιδας
- Όταν διαρκεί για περισσότερους από δυο κύκλους ή όταν εμφανιστεί σε γυναίκα στην εμμηνόπαυση
- Όταν η γυναίκα ανησυχεί πολύ και αυτό επηρεάζει την ποιότητα της ζωής της