Καρκίνος μαστού στην τρίτη ηλικία

Καρκίνος μαστού στην Τρίτη ηλικία

Η πιθανότητα μια γυναίκα να εμφανίσει καρκίνο μαστού αυξάνει όσο αυξάνει η ηλικία της. Πολλές γυναίκες δεν έχουν συμπτώματα από τη νόσο τους, η οποία είναι ορμονοευαίσθητη (επιδέχεται ορμονοθεραπείας) και έχει μια σχετικά ήπια συμπεριφορά καθώς οι περισσότερες ασθενείς πεθαίνουν από κάποια άλλη αιτία και όχι από τον καρκίνο στο μαστό τους.

Θεραπεία

Για όσες ηλικωμένες γυναίκες είναι βιολογικά ικανές να χειρουργηθούν, το χειρουργείο είναι η πρώτη επιλογή. Η επέμβαση μερικής μαστεκτομής θεωρείται χαμηλού κινδύνου για επιπλοκές και οι περισσότερες ασθενείς την ανέχονται καλά.

Στις νεότερες ηλικίες μετά από μια συντηρητική επέμβαση (όχι μαστεκτομή) ακολουθεί ακτινοθεραπεία. Εντούτοις υπάρχει μια κατηγορία ασθενών (μεγαλύτερες από 70 ετών, με μικρούς σχετικά όγκους, ορμονικά ευαίσθητους, χωρίς μετάσταση στους μασχαλιαίους λεμφαδένες) που η ακτινοθεραπεία μπορεί ασφαλώς να παραληφθεί. Για τις γυναίκες, όμως, που δεν πληρούν τα παραπάνω κριτήρια η ακτινοθεραπεία είναι ένα σημαντικό όπλο, ιδιαίτερα αν η γυναίκα έχει σημαντικό προσδόκιμο ζωής.

Η χρήση χημειοθεραπείας αποφεύγεται σε αυτές τις ηλικίες, ιδιαίτερα αν η γυναίκα έχει σημαντική συνοσηρότητα. Σε κάποιες περιορισμένες περιπτώσεις έχει θέση. Καθώς οι περισσότεροι όγκοι σε αυτές τις ηλικίες είναι ορμονικά ευαίσθητοι, η χορήγηση αναστολέων αρωματάσης είναι η πρωταρχική θεραπευτική επιλογή για αυτήν την κατηγορία ασθενών.

Στις λίγες περιπτώσεις που ο γιατρός κρίνει πως η ηλικιωμένη ασθενής δεν έχει προσδόκιμο επιβίωσης πέραν των λίγων μηνών τότε η μόνη θεραπευτική επιλογή είναι η ορμονοθεραπεία.