DCIS - Τελικά είναι καρκίνος;

Τελικά το DCIS είναι καρκίνος ή όχι;

Αυτό το ερώτημα απασχολεί σχεδόν κάθε μεγάλο συνέδριο χειρουργών μαστού διεθνώς. Σίγουρα, αποτελεί μια μη δηθητική μορφή κακοήθειας, μια νόσο που δεν έχει το δυναμικό να δίνει μεταστάσεις και άρα να σκοτώνει τις ασθενείς. Από την άλλη μεριά όμως αν αφεθεί μπορεί να εξελιχθεί σε διηθητική νόσο, ενώ αν αφαιρεθεί και υποτροπιάσει οι μισές περιπτώσεις υποτροπής περίπου θα είναι διηθητικοί καρκίνοι.

Το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης για ασθενείς που αντιμετωπίστηκαν πλησιάζει το 100%, δεν είναι όμως. Είναι περίπου 98 %. Αυτό σημαίνει πως 2 % των ασθενών πεθαίνουν από τη νόσο αυτή (αν και από πολλούς αμφισβητείται αυτή η υπόθεση, καθώς υποστηρίζουν πως η θνητότητα οφείλεται σε περιπτώσεις με διηθητικό καρκίνο που απλά ξέφυγαν της διάγνωσης).

Δεν γνωρίζουμε ποιες περιπτώσεις θα εξελιχθούν σε διηθητική νόσο και ποιες όχι. Ούτε πότε θα γίνει αυτή η μετατροπή. Μελέτες μοριακής βιολογίας απέδειξαν πως όλες οι μεταλλάξεις που υπάρχουν στον διηθητικό καρκίνο του μαστού υπάρχουν ήδη και στο προδιηθητικό στάδιο (DCIS). Αυτό που απομένει είναι η τελική περιβαλλοντική επιβάρυνση για να στρέψει τη ζυγαριά προ την επιθετική νόσο. Επομένως όλες οι περιπτώσεις αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο και ριζικά, σαν να πρόκειται για κακοήθεια και με αυτόν τον τρόπο τα ποσοστά επιβίωσης πλησιάζουν το 100%.