Ανοικτή (χειρουργική) βιοψία

Ανοικτή (χειρουργική) βιοψία ογκιδίου μαστού

Υπάρχει ένα μικρό ποσοστό γυναικών με ύποπτο ογκίδιο μαστού που, είτε γιατί δεν είναι δυνατή η βιοψία με κόπτουσα βελόνα, είτε γιατί η ίδια η γυναίκα το επέλεξε, είτε γιατί τα αποτελέσματά της δεν είναι σύμφωνα με τα αναμενόμενα με βάση τα απεικονιστικά ευρήματα (το συχνότερο αίτιο) θα πρέπει να οδηγηθούν στο χειρουργείο για να αφαιρεθεί το ύποπτο ογκίδιο (χειρουργική βιοψία).

Να σημειωθεί σε αυτό το σημείο πως πάντα θα πρέπει να υπάρχει αντιστοιχία αυτού που βλέπουμε στη μαστογραφία και γενικά στις απεικονιστικές μεθόδους και των αποτελεσμάτων από τη βιοψία με κόπτουσα βελόνα. Αν για κάποιο λόγο ο ιατρός σας θεωρήσει ότι το αποτέλεσμα της βιοψίας δεν συμβαδίζει με τα ευρήματα τότε θα πρέπει να προχωρήσει σε ανοικτή βιοψία του όγκου. Το ίδιο θα πρέπει να κάνει αν η ιστολογική εξέταση αναδείξει κάποιες ύποπτες προκαρκινικές αλλοιώσεις (πχ άτυπη επιθηλιακή υπερπλασία) ή κάποιες άλλες βλάβες που συχνά συνυπάρχουν με καρκίνο (πχ ακτινωτή ουλή, σκληρυντική αδένωση).

Σε αυτές τις περιπτώσεις η πιθανότητα ύπαρξης κακοήθειας, και ανάλογα τη βλάβη, φτάνει και το 25-30% και δεν θα πρέπει να διστάζει ο χειρουργός να οδηγεί τη γυναίκα στο χειρουργειο για αφαίρεση ολόκληρης της ύποπτης περιοχής.

Στα μειονεκτήματα της μεθόδου είναι το αυξημένο κόστος και η ψυχολογική και σωματική επιβάρυνση της γυναίκας από ένα πιθανά «αχρείαστο» χειρουργείο (σε περίπτωση αρνητικών τελικά αποτελεσμάτων).